- Wat op de ZIKOS-afdeling niet lukt en wat de meest gespecialiseerde aanbieders niet kunnen bieden, lukt thuis wél.
- Met 18 uur begeleiding thuis geen incidenten meer en veel minder agressie en verwarring.
- Milan heeft weer dagbesteding en zelfstandig wonen komt weer in beeld.
Aanleiding
BEN wordt gebeld als Milan in een politiecel belandt, omdat hij na de sluiting van de ZIKOS-afdeling bij iHUB* nergens anders terecht kan. Zijn agressieve en verwarde gedrag maakt dat alle zorgaanbieders ‘nee’ tegen hem zeggen, ook de meest gespecialiseerde.
Vanuit de gemeente, tot de burgemeester aan toe, en ook landelijk vanuit de VNG (Vereniging Nederlandse Gemeenten) wordt veel druk gelegd op de hulpverlening om tot een passend aanbod te komen. Het lukt niet. Zoals zoveel jongeren past Milan in geen enkel vakje. Hij wordt te complex gevonden voor de jeugdhulp, want daar hebben ze onvoldoende kennis van zijn psychiatrisch ziektebeeld. Voor de GGZ speelt er te veel opvoedingsproblematiek. Daarnaast speelt dat inmiddels zoveel mensen betrokken zijn bij de situatie van Milan, dat samenwerken niet meer lukt.
Oplossing
De uitdaging is nu nieuwe mogelijkheden te vinden die zowel uitvoerbaar als veilig zijn. Na veel overleg, op initiatief van en voorgezeten door een procesondersteuner van BEN, kan Milan thuis blijven wonen, met 18 uur begeleiding per dag in het gezin. Dankzij snel reageren en ingrijpen van begeleiders, lukt het goed de agressie en het verwarde gedrag te kanaliseren. Er zijn nog nauwelijks noemenswaardige incidenten geweest. Dagbesteding en toewerken naar zelfstandig wonen zijn weer in beeld.
Lessen – wat maakt het verschil?
Doortastend optreden van de procesondersteuner van BEN. Ondersteunt Jeugdbescherming om weer regie te nemen:
- Onder meer door de verantwoordelijkheden voor uitvoering en randvoorwaarden (financiering, indicatie, management) van elkaar te scheiden. De vele mensen die inmiddels betrokken zijn worden verdeel over twee teams: één team van professionals die direct met Milan werken en een team meer op afstand. De lijnen worden weer korter en overzichtelijker, waardoor er weer wordt samengewerkt.
- Ouders meenemen in en overtuigen van de aanpak: Milan blijft tóch thuis en het gezin krijgt intensieve ondersteuning.
- Warme overdracht van de casus terug naar de jeugdhulpregio (van een gedwongen kader is geen
sprake meer) en naar hulpverlening na zijn 18e verjaardag.*
*Op basis van het onderzoeksrapport ‘Eenzaam gesloten’ van Jason Bhugwandass (12 maart 2024) en het rapport van de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd na onaangekondigde bezoeken aan iHUB en Pactum (18 april 2024) moeten alle ZIKOS afdelingen sluiten. ZIKOS staat voor Zeer Intensieve Kortdurende Observatie en Stabilisatie.
